Conseil intercommunal en santé mentale

Qu’est ce que le CISM ?

La mise en place du Conseil Intercommunal en Santé Mentale (CISM) de Mayenne Communauté témoigne l’engagement de la collectivité, de la psychiatrie publique et de l’ensemble des partenaires sur les problématiques de santé mentale.

Le CISM est une instance collective de concertation, de coordination et d’élaborations de projets entre les élus locaux du territoire, les services de psychiatrie publique, les professionnels de santé libéraux, du médico-social, du social et les représentants d’usagers.
L’objectif du CISM est de favoriser l’accès aux soins, la prévention, et l’inclusion sociale des personnes souffrant de troubles psychiques sur le territoire de Mayenne Communauté.

Objectifs et axes de travail

Le Conseil intercommunal en santé mentale (CISM) a pour objectif de fédérer l’ensemble des acteurs concernés dans une démarche et une politique de santé mentale commune qui tient compte des parcours de vie des personnes souffrant de troubles psychiques.
Les travaux du conseil portent sur deux grands volets:

1- Favoriser l’accès aux soins et à la prévention
2- Favoriser l’accès à la citoyenneté: logement, emploi, culture, loisirs…

Les axes de travail

1- Structurer l’existant
Il est question d’une part d’identifier et de recenser tous les acteurs ressources en santé mentale sur Mayenne Communauté. D’autre part, il s’agit d’identifier et de recenser les partenariats et coopérations existants afin de les formaliser et de les rendre transférables.
Les objectifs visés par la formalisation des coopérations existantes :

– Rendre plus lisibles les coopérations existantes en soulignant leur utilité, leur apport au territoire, à la population et aux personnes en particulier,
– Mettre en évidence les pratiques d’interventions, leur sens en identifiant les limites, en recherchant les causes et en proposant des ajustements et des améliorations,
– Rédiger et valider des textes de référence tels qu’une charte, un pacte/projet de coopération ou encore une convention.

2- Promouvoir la santé mentale des personnes en situation de précarité

3- Favoriser l’insertion par le logement des personnes souffrant de troubles psychiques
La question de l’hébergement est primordiale pour les personnes souffrant de troubles psychiques. Force est de constater que la majorité d’entre elles, faute de logement, demeurent hospitalisées ou se retrouvent à leur sortie sans solution adaptée d’hébergement.

Notre objectif est de favoriser l’accès à un logement ou un hébergement adapté pour ces personnes. Cela se traduit concrètement par la réflexion sur de nouveaux dispositifs, de nouvelles alternatives à l’hospitalisation et permettre un maintien à domicile.

Gouvernance

Il comprend plusieurs instances:

– une assemblée plénière qui comprend plus largement les acteurs du territoire du département de la Mayenne, instance de veille et de suivi des projets ;
– un comité de pilotage qui comprend les acteurs principaux du territoire du Pays de Mayenne, instance de pilotage des actions et des projets ;
– et des groupes de travail thématiques qui réunissent les acteurs en fonction des thématiques concernées, instance opérationnelle chargée de la mise en œuvre, du suivi et de l’évaluation des actions et des projets.

Composition du CISM

Assemblée plénière

Comité de pilotage

Élus de MC / CCAS / CD ARS / CPAM / MSA MC / Direction de l’action sociale et santé publique ARS Délégation territoriale 53
Pôle de santé Centre hospitalier de Laval CHNM Pôle de santé mentale / CMP EPSMS
Éducation nationale PMI / Médecine scolaire CSAPA / RIAM Pédopsychiatrie
Directeurs des différents services DDCSPP Antenne solidarité CCAS de Mayenne
Gendarmerie, procureur et justice Sous-préfecture Centre social Agitato CHRS Copainville
Association tutélaires UDAF – ATMP CLIC

Unafam – représentants usagers

Bailleurs Unafam
Mission locale Pôle emploi ou Cap emploi Centre culturel Le Kiosque Atmosphères 53
Groupe source – Association prévention suicide GEIST 53 – GEM 53

Maison des adolescents

Regards cliniques

Groupes de travail thématiques

 

Guide des ressources en santé mentale

 

Nous contacter

CISM Mayenne Communauté
10 rue de Verdun
53 100 Mayenne – France

Historique du CISM

Le Conseil Intercommunal en Santé Mentale du Pays de Mayenne a vu le jour le 31 Janvier 2013.
Il est le résultat d’une collaboration permanente depuis une dizaine d’années entre les services du Centre Communal d’Action Sociale de la ville de Mayenne et les services de santé mentale du Centre Hospitalier du Nord-Mayenne. Sa mise en place s’est faite naturellement au vue des multiples partenariats déjà bien présents sur le territoire.

Quelques mots sur l’histoire de la psychiatrie dans le département de la Mayenne permettent de saisir les réalités aujourd’hui et de situer le contexte des problématiques actuelles.

Contexte historique local

A l’origine, l’ensemble des soins relevant du service public de psychiatrie se situait exclusivement à l’asile de Mayenne de la fin du XIXème au Centre Hospitalier Spécialisé du début des années 1980. Depuis ces années, de profondes restructurations ont eu lieu. Quelques points de repères :

– La baisse du nombre de lits d’hospitalisation est significative d’une transformation profonde du dispositif : En 1990, 500 lits étaient à disposition. A ce jour, 235 sont autorisés dont 120 pour le secteur nord.

– Un développement de l’activité extra-hospitalière, la création de structures alternatives et des restructurations visent à faciliter l’accès aux soins et à mieux répondre aux besoins de la population ;

. En 1992 et 1993, différents Centres Médico-Psychologique ont été créés sur le territoire mayennais ;

. En 1992, sont ouverts une unité de long séjour (Résidence La Vallée sur Mayenne), un Centre d’Aide par le Travail, (aujourd’hui ESAT à Mayenne intégré à l’EPSMS) ;

. En 1994, 1995, la création du secteur sud ;

. En 1999, la création du Syndicat Inter-Hospitalier en santé mentale permettant notamment de coordonner les activités en lien avec les addictions et les thérapies du couple et de la famille. A Mayenne, se trouvent un service de thérapie familiale et un centre d’accueil et de consultation en addictologie ;

. En 2000, l’ouverture d’une Maison d’Accueil Spécialisée à Mayenne, intégrée à l’EPSMS et l’ouverture du Service de Psychiatrie Adulte Lavallois à Laval ;

. En 2001, le rattachement des différents secteurs aux centres hospitaliers : le secteur Nord au Centre Hospitalier du Nord Mayenne, les secteurs Laval Est et Laval Ouest au Centre Hospitalier de Laval et le secteur Sud au Centre Hospitalier du Haut Anjou ;

. Une augmentation constante de la file active.

. Une pratique de réseau s’est constituée initialement autour de la thématique logement avec une association « La Guimondière ». Elle s’est poursuivie avec « Communication 53 », une unité de prévention et de santé publique visant à favoriser l’accès aux soins et la destigmatisation de la souffrance psychique. « Communication 53 » s’est engagée dans un travail de prévention à l’échelle du département.

. Un travail de réseau s’est amplifié sur le secteur depuis une vingtaine d’années et approfondi autour d’un projet de santé communautaire sur un quartier de Mayenne : conventions avec le secteur social et médico-social, réalisation d’actions sur les quartiers de la Ville de Mayenne, élaboration de projet tel que « la résidence-accueil ».

Exemples :

– Pacte de coopération pour le développement local et la promotion de la santé sur la Ville de Mayenne ;

– Projet culture et santé (Centre Hospitalier du Nord-Mayenne, le centre d’action culturelle du Pays de Mayenne « Le Kiosque ») ;

– Participation à la Cellule de Citoyenneté et de Tranquillité Publique, dans le cadre du Contrat Local de Sécurité et de Prévention de la Délinquance ;

– Convention «action santé» : appui technique et spécialisé auprès des référents uniques RSA (Centre Hospitalier du Nord-Mayenne, Conseil Général).

Ressources du CISM

Informations

État des lieux
Etat_des_lieux_des_CLSM_06-2015

Projet de résidence accueil à Mayenne
Projet_residence_accueil_Mayenne

Tableau des acteurs du CISM
Tableau des acteurs du CISM

Article Ouest-France : « Quand l’art s’ouvre au handicap psychique »
Article_OF_handicap-psychique_29.05.2015

Outils pratiques

Le guide des maires : les soins psychiatriques sans consentement
Guide_maires_procedures_soins_sans_consentement_juillet_2015

Le guide de procédures : les soins psychiatriques sans consentement
Guide_procedures_soins_sans_consentement_ars_pdl_juillet_2015

Le guide des maires et des services communaux : les soins psychiatriques sans consentement
Guide_Psy-sans-consentement-maires_services-communaux_2015

Modèle d’arrêté : hospitalisation sous contrainte
Modele_arrete_maire_hospitalisation_sous-contraintes

Secret médical, secret professionnel, secret partagé
EPSMLM – V DUJARDIN – 2014

Guide des ressources en santé mentale

Liens utiles

– Centre Collaborateur de l’OMS pour la recherche et la formation en santé mentale
– Collectif national des SISM
– Organisation mondiale de la santé
– Psycom
– Élus santé publique et territoires
– Réseau français des villes-santé
– Ministère des affaires sociales et de la santé