Historique du CISM

Le Conseil Intercommunal en Santé Mentale du Pays de Mayenne a vu le jour le 31 Janvier 2013.
Il est le résultat d’une collaboration permanente depuis une dizaine d’années entre les services du Centre Communal d’Action Sociale de la ville de Mayenne et les services de santé mentale du Centre Hospitalier du Nord-Mayenne. Sa mise en place s’est faite naturellement au vue des multiples partenariats déjà bien présents sur le territoire.

Quelques mots sur l’histoire de la psychiatrie dans le département de la Mayenne permettent de saisir les réalités aujourd’hui et de situer le contexte des problématiques actuelles.

Contexte historique local

A l’origine, l’ensemble des soins relevant du service public de psychiatrie se situait exclusivement à l’asile de Mayenne de la fin du XIXème au Centre Hospitalier Spécialisé du début des années 1980. Depuis ces années, de profondes restructurations ont eu lieu. Quelques points de repères :

– La baisse du nombre de lits d’hospitalisation est significative d’une transformation profonde du dispositif : En 1990, 500 lits étaient à disposition. A ce jour, 235 sont autorisés dont 120 pour le secteur nord.

– Un développement de l’activité extra-hospitalière, la création de structures alternatives et des restructurations visent à faciliter l’accès aux soins et à mieux répondre aux besoins de la population ;

. En 1992 et 1993, différents Centres Médico-Psychologique ont été créés sur le territoire mayennais ;

. En 1992, sont ouverts une unité de long séjour (Résidence La Vallée sur Mayenne), un Centre d’Aide par le Travail, (aujourd’hui ESAT à Mayenne intégré à l’EPSMS) ;

. En 1994, 1995, la création du secteur sud ;

. En 1999, la création du Syndicat Inter-Hospitalier en santé mentale permettant notamment de coordonner les activités en lien avec les addictions et les thérapies du couple et de la famille. A Mayenne, se trouvent un service de thérapie familiale et un centre d’accueil et de consultation en addictologie ;

. En 2000, l’ouverture d’une Maison d’Accueil Spécialisée à Mayenne, intégrée à l’EPSMS et l’ouverture du Service de Psychiatrie Adulte Lavallois à Laval ;

. En 2001, le rattachement des différents secteurs aux centres hospitaliers : le secteur Nord au Centre Hospitalier du Nord Mayenne, les secteurs Laval Est et Laval Ouest au Centre Hospitalier de Laval et le secteur Sud au Centre Hospitalier du Haut Anjou ;

. Une augmentation constante de la file active.

. Une pratique de réseau s’est constituée initialement autour de la thématique logement avec une association « La Guimondière ». Elle s’est poursuivie avec « Communication 53 », une unité de prévention et de santé publique visant à favoriser l’accès aux soins et la destigmatisation de la souffrance psychique. « Communication 53 » s’est engagée dans un travail de prévention à l’échelle du département.

. Un travail de réseau s’est amplifié sur le secteur depuis une vingtaine d’années et approfondi autour d’un projet de santé communautaire sur un quartier de Mayenne : conventions avec le secteur social et médico-social, réalisation d’actions sur les quartiers de la Ville de Mayenne, élaboration de projet tel que « la résidence-accueil ».

Exemples :

– Pacte de coopération pour le développement local et la promotion de la santé sur la Ville de Mayenne ;

– Projet culture et santé (Centre Hospitalier du Nord-Mayenne, le centre d’action culturelle du Pays de Mayenne « Le Kiosque ») ;

– Participation à la Cellule de Citoyenneté et de Tranquillité Publique, dans le cadre du Contrat Local de Sécurité et de Prévention de la Délinquance ;

– Convention «action santé» : appui technique et spécialisé auprès des référents uniques RSA (Centre Hospitalier du Nord-Mayenne, Conseil Général).

Ressources du CISM